第520章 生与死的天秤
第520章生与死的天秤
手术台上,冷琪已经做好了开腹的准备,见到辛大夫到来,马上将主刀的位置让了出来,迅速地介绍起了情况:
“怀孕28周,胎儿已经死在腹中。已经建立了两条深静脉通路快速补液扩容,但血压仍然没有升上来,只有76/58。”
辛玥面容更加严肃。经过补液扩容,血压仍然上不来,理由自然只有一个:孕妇体内的出血仍在继续。
胎儿死亡,孕妇失血性休克。这是三度的胎盘早剥了,必须立即剖宫取出死婴。
但在此之前,虽然知道希望不大,但她还是想要再问一句:“血库那边.”
冷琪哪里会不明白她要问的是什么。
这事儿,她一早就安排人打探过了:“没有B型血了。”
这就太麻烦了。开腹,切口再怎么轻,还是会出血的。再加上凝血功能异常,这不是雪上加霜吗?
不过,等一等。现在和以前不一样了,她还有别的办法。
辛玥就想起了自己刚刚一直没松手,抱进来的那一大包毫针。
“快,去更衣室,把我放在那儿的那包针取过来,消毒,要快!”
“对了,马上去取凝血因子——今早我看见有库存了——还有缩宫素,同时准备热盐水浸纱布。”
巡回护士的动作很快,辛玥立即取了四支毫针,小心翼翼地插在了产妇胸前及下腹的几个穴道上,看得冷琪满脑子的问号。
“这是刚才你们去学的?”冷琪总算想起来,今晚院里开了这么个培训班来着,还是她手下的陶乐作主讲。
“嗯。”辛玥答得简单明了。她手心里其实掐着一大把汗,心里也特别地紧张。
今天学的只是入门级课程,大多数时间都在熟悉经脉,认识穴道,关于针灸止血也就是学了个皮毛,其中也没有遇到过胎盘早剥这类宫内出血的问题。
她敢于这样下针,只是因为空间中的陶老师,在原理方面讲过,涉及下腹部出血,重点要封哪几条经脉,同时指出了几个常用穴道而已。
手术刀很锋利,轻轻地划破了表皮——切口很干净,并没有一滴血渗出来。
这不仅大大地提升了辛玥的信心,也让手术室中的冷琪、麻醉医以及护士们惊叹不已。
接下来,她又分层打开子宫,取出了死婴。
这时,冷琪扫了一眼手术台旁的监测仪,面上忽地露出了喜色:
“辛大夫,你这针灸控脉止血相当可以啊!患者的血压回升了!”
辛玥转头看过,还真的是!
之前双向补液始终不回升的血压,这会儿已经上升到90/65了,还在缓慢上升中!
“竟然真的止住了血!”辛玥看了看那几根毫针,心中无比地喜悦。
血压回来了!从这一刻开始,生与死的天秤,开始向她们这边倾斜了!这可真是难得的好消息啊!
最关键的是,她自己心里很清楚,不过是学了个皮毛而已,就能在实战中派上这么大的用场,于不可能中创造可能。
那要是把整套课程都学会了,学懂弄通还专精了,那得是什么样儿?
解决了出血的问题,对于妇产科大夫来说,就像是拿到了作弊器一般,实在是太太太有用了!
好不容易,辛玥才从兴奋中回过神来,将注意力投入到了产妇身上。
死婴被取出,子宫之中,余下的满是羊水与血水的混合物。
她就叹了一口气,无奈地看着一旁护士推过来的血液回收机:“这种血液,也没法回收再用了。”
之前无论是她还是冷琪,在京市都是经常使用这种设备的,只是在藏省,她还是首次见到。
眼前这一台,与她之前用过的几款模样略有不同,但骨子里还是那种东西,想来对于这种污染了的血液,也不能有什么办法。
哪知道,冷琪却没有认同她的话。
“这款血液回收机,跟之前我们常用的不一样。就算血液污染得再严重,经过回收清洁,也能还原成自体血液,直接输回。”
“这怎么可能?”辛玥惊讶极了。若是真有这样的好东西,那血液回收的门槛就相当于大降特降啊,简直是创伤患者的福音。
“我先前也不相信来着。可是事实就是如此,米奥科技的这款设备,简直是令人惊艳。”
冷琪一边说,一边操作着负压回吸装置,将子宫内的液体吸入到储血罐中,再经过特定的离心清洗程序,分离出废液之后,将洁净的血液回输到患者体内。
监测仪上,患者的血压在不断地提升着,很快便已经回升到了100/75,心跳也越来越平稳。
到了这个时候,手术室中的众人,才敢长长地舒了一口长气。
产妇的命,到了现在,才算是基本有了保证。
但事情还没有完全结束。
羊水和血水被吸净后,露出了已然遍布蓝紫色淤斑的子宫及胎盘。
这是因为胎盘后血肿增大压力增加,血液浸入子宫肌,导致肌纤维分离、断裂及变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,就是俗称的子宫胎盘卒中。
对于这种情况,辛玥是有着丰富经验的。
为产妇注射了抗凝血因子和缩宫素,取出了早已剥落的胎盘,缝合了剥离面的伤口,然后又取过了用热盐水浸过的纱布,按摩辅助宫缩。
经过一番努力,子宫渐渐开始自行收缩起来。
这就表示着,不会用到最后的手段——切除子宫了。
一切都在往好的方向转变着。
“行了。”辛玥松开了按摩的手,欣喜地说道:“血压控制稳定。手术很成功,现在就只剩下缝合了。”
“是啊。”冷琪也是满脸笑意:“真没想到,针灸止血法竟然这样有用——下一期我也主动报名去学!”
器械护士递过了持针器。辛玥正要伸手去接,忽然心脏猛地巨震了一下,眼前一黑,身子软软地倒在了地上。
“辛大夫!”惊呼声在手术室中响了起来。
甘义站在手术室外面,身边跟着充作翻译的多吉,共同安抚着患者的家属。
这是一位满脸黝黑发红的康巴族汉子,头上扎满了一条条的小辫子,下面打着红色的英雄结,看起来相当威猛,却在那里哭得稀里哗啦。
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手术台上,冷琪已经做好了开腹的准备,见到辛大夫到来,马上将主刀的位置让了出来,迅速地介绍起了情况:
“怀孕28周,胎儿已经死在腹中。已经建立了两条深静脉通路快速补液扩容,但血压仍然没有升上来,只有76/58。”
辛玥面容更加严肃。经过补液扩容,血压仍然上不来,理由自然只有一个:孕妇体内的出血仍在继续。
胎儿死亡,孕妇失血性休克。这是三度的胎盘早剥了,必须立即剖宫取出死婴。
但在此之前,虽然知道希望不大,但她还是想要再问一句:“血库那边.”
冷琪哪里会不明白她要问的是什么。
这事儿,她一早就安排人打探过了:“没有B型血了。”
这就太麻烦了。开腹,切口再怎么轻,还是会出血的。再加上凝血功能异常,这不是雪上加霜吗?
不过,等一等。现在和以前不一样了,她还有别的办法。
辛玥就想起了自己刚刚一直没松手,抱进来的那一大包毫针。
“快,去更衣室,把我放在那儿的那包针取过来,消毒,要快!”
“对了,马上去取凝血因子——今早我看见有库存了——还有缩宫素,同时准备热盐水浸纱布。”
巡回护士的动作很快,辛玥立即取了四支毫针,小心翼翼地插在了产妇胸前及下腹的几个穴道上,看得冷琪满脑子的问号。
“这是刚才你们去学的?”冷琪总算想起来,今晚院里开了这么个培训班来着,还是她手下的陶乐作主讲。
“嗯。”辛玥答得简单明了。她手心里其实掐着一大把汗,心里也特别地紧张。
今天学的只是入门级课程,大多数时间都在熟悉经脉,认识穴道,关于针灸止血也就是学了个皮毛,其中也没有遇到过胎盘早剥这类宫内出血的问题。
她敢于这样下针,只是因为空间中的陶老师,在原理方面讲过,涉及下腹部出血,重点要封哪几条经脉,同时指出了几个常用穴道而已。
手术刀很锋利,轻轻地划破了表皮——切口很干净,并没有一滴血渗出来。
这不仅大大地提升了辛玥的信心,也让手术室中的冷琪、麻醉医以及护士们惊叹不已。
接下来,她又分层打开子宫,取出了死婴。
这时,冷琪扫了一眼手术台旁的监测仪,面上忽地露出了喜色:
“辛大夫,你这针灸控脉止血相当可以啊!患者的血压回升了!”
辛玥转头看过,还真的是!
之前双向补液始终不回升的血压,这会儿已经上升到90/65了,还在缓慢上升中!
“竟然真的止住了血!”辛玥看了看那几根毫针,心中无比地喜悦。
血压回来了!从这一刻开始,生与死的天秤,开始向她们这边倾斜了!这可真是难得的好消息啊!
最关键的是,她自己心里很清楚,不过是学了个皮毛而已,就能在实战中派上这么大的用场,于不可能中创造可能。
那要是把整套课程都学会了,学懂弄通还专精了,那得是什么样儿?
解决了出血的问题,对于妇产科大夫来说,就像是拿到了作弊器一般,实在是太太太有用了!
好不容易,辛玥才从兴奋中回过神来,将注意力投入到了产妇身上。
死婴被取出,子宫之中,余下的满是羊水与血水的混合物。
她就叹了一口气,无奈地看着一旁护士推过来的血液回收机:“这种血液,也没法回收再用了。”
之前无论是她还是冷琪,在京市都是经常使用这种设备的,只是在藏省,她还是首次见到。
眼前这一台,与她之前用过的几款模样略有不同,但骨子里还是那种东西,想来对于这种污染了的血液,也不能有什么办法。
哪知道,冷琪却没有认同她的话。
“这款血液回收机,跟之前我们常用的不一样。就算血液污染得再严重,经过回收清洁,也能还原成自体血液,直接输回。”
“这怎么可能?”辛玥惊讶极了。若是真有这样的好东西,那血液回收的门槛就相当于大降特降啊,简直是创伤患者的福音。
“我先前也不相信来着。可是事实就是如此,米奥科技的这款设备,简直是令人惊艳。”
冷琪一边说,一边操作着负压回吸装置,将子宫内的液体吸入到储血罐中,再经过特定的离心清洗程序,分离出废液之后,将洁净的血液回输到患者体内。
监测仪上,患者的血压在不断地提升着,很快便已经回升到了100/75,心跳也越来越平稳。
到了这个时候,手术室中的众人,才敢长长地舒了一口长气。
产妇的命,到了现在,才算是基本有了保证。
但事情还没有完全结束。
羊水和血水被吸净后,露出了已然遍布蓝紫色淤斑的子宫及胎盘。
这是因为胎盘后血肿增大压力增加,血液浸入子宫肌,导致肌纤维分离、断裂及变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,就是俗称的子宫胎盘卒中。
对于这种情况,辛玥是有着丰富经验的。
为产妇注射了抗凝血因子和缩宫素,取出了早已剥落的胎盘,缝合了剥离面的伤口,然后又取过了用热盐水浸过的纱布,按摩辅助宫缩。
经过一番努力,子宫渐渐开始自行收缩起来。
这就表示着,不会用到最后的手段——切除子宫了。
一切都在往好的方向转变着。
“行了。”辛玥松开了按摩的手,欣喜地说道:“血压控制稳定。手术很成功,现在就只剩下缝合了。”
“是啊。”冷琪也是满脸笑意:“真没想到,针灸止血法竟然这样有用——下一期我也主动报名去学!”
器械护士递过了持针器。辛玥正要伸手去接,忽然心脏猛地巨震了一下,眼前一黑,身子软软地倒在了地上。
“辛大夫!”惊呼声在手术室中响了起来。
甘义站在手术室外面,身边跟着充作翻译的多吉,共同安抚着患者的家属。
这是一位满脸黝黑发红的康巴族汉子,头上扎满了一条条的小辫子,下面打着红色的英雄结,看起来相当威猛,却在那里哭得稀里哗啦。
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