第377章 另一种手段
第377章另一种手段
颈部外伤大出血?这人还能好好地进到医院?
祁震就像炮弹一样,瞬间弹射了起来,以最快的速度冲了出去。
“人已经休克了,刚送到抢救室.”护士在他后面奋力地追赶着,眼见着他的身影先一步消失在拐角处。
抢救室外,有一对浑身染血的中年男女。
女的直接瘫坐在地上以泪洗面,男子也是面色铁青,在外面踱来踱去。
见到祁镇径直地向这边冲过来,男子还想迎上来说点什么,但他根本就顾不上理会,脚下半点都没减速。
抢救室的大门,在他们身前重重地合上了。
男子怔怔地盯着大门看着,似乎想要透过这扇门,看到里面的抢救情况,可惜根本就看不穿。
他蹲了下来,一只手轻轻地搭上了女子的背:
“别哭了,大夫肯定有办法的,你放心.”
中年女子一把就拍开了他的手,对着他怒目而视:“都怪你!你为什么要逼儿子啊?你这么大的人,跟儿子叫什么劲啊!”
那么长的刀口,那满眼的鲜红色,止不住地向外流淌这个画面在女人的脑中定了格。
她崩溃地大哭了起来。
“儿子啊,你才多大啊,怎么就这么想不开——要是就这么走了,我也活不下去了,我就跟你一起走——”
伤者是一位十四五岁的大男孩。长长的刀口,从面部一直延伸到颈部,足有二十厘米长。
住院医小严正带着护士们紧张地做着止血急救。
一块块纱布按压上去,瞬间就被鲜血浸透,扔进精钢的托盘里,又迅速地换过新的
这么大的开放性创口,多处出血,目测颈部开放性损伤,面部开放性损伤,颈外静脉损伤,颈部肌肉损伤.光靠按压止血根本没用。
必须要通过手术修复——可就凭这位伤者的现状,只怕根本就支持不到手术!
伤者被送来的时候,就已经是出血性休克了,就算现在已经建立了深静脉通道补液,但那边血出得同样不少,血压依然量不出来!
小严满头大汗,焦急得不行,一看到祁震进来,立即就像是见到了救命稻草:“祁老师,血止不住,怎么办啊!”
“去甲肾上腺素静脉持续滴注!”祁震亲自动手,在伤者的右锁骨下方,加做了一个深静脉置管,那边护士就已经配好了药,迅速地接了上去。
“去取3个单位的红细胞,另外申请配一千毫升的全血。”
“通知耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、神经外科和骨科紧急会诊,做好手术准备!”
护士立马领命而去。
时间一分一秒地过去,患者的血压依然没有改善,心电监控仪却传来了报警音,画面变成了不规则的纷乱波形——
“室颤了!”小严惊呼道。
室颤是一种严重的心律失常,表现为心室肌不协调地快速乱颤,严重时可导致心源性猝死。
失血性休克患者出现室颤,是极为凶险的,要是不能及时恢复正常心率,那也基本已经站在死神的身边了。
祁震一把将他挤到了一边:“准备电除颤!”
“三百焦第一次——离床!”
高呼一声离床,是电除颤的必要程序之一,就是提醒包括除了自己的所有人,离床旁远一点,防止被电击误伤。
这个距离,其实也很难把握。有时候伤患在电击下一抽搐,手臂挥出去,照样能将电流过给床旁医护人员,痛得厉害。
除此之外,除颤器用的是直流电,比交流电危险得多,还有可能会诱发室颤,如果不小心中招,极可能会成为下一个除颤对象。
所有人谨慎后退,祁震伸直两臂固定电极板,让自己的身体离开床缘,双手同时按下放电按钮。
“滋——”
“三百焦第二次——离床!”
反复数次之后,伤者终于恢复了窦性心率,心跳为120次/分钟,但血压仍是测不到。
“祁老师,您看这”小严的心还是高高地提着,根本就放不下来。
他的意思祁震当然明白,他也同样在为这个问题焦虑着。
从院前到现在,伤者大失血的时间已经将近一小时。要是还止不住血,尽快纠正休克状态,那后果是显而易见的。
只怕用不了多久,他的心脏便会停博。外伤大出血下的心脏停博,几乎是必死无疑。
这种事,祁震这么多年在急诊,看得太多了。
可是这台上躺着的人,还是个半大男孩,他的人生不该终止在这里。
但现在他们能用的手段已经都用上了。
按压止血,补液扩容,去甲肾上腺素,也申请了红细胞和全血
不对,也许还有另一种手段。
一小段视频画面,忽然就在他脑中跳了出来。
同样是颈部大出血,只要那么几根针下去,血流立止,最长可以坚持半个小时
刚才被他视为无稽之谈的这一幕,这会儿却在祁震脑中反复播放着,挥之不去。
只要三根针.注射器的针头就可以替代.止血半个小时
要是真能争取到这半个小时,那就给清创手术,争取到了足够的时间。
今晚这幕已经可以预见结局的悲剧,就能获得改写。
床上的这个孩子,也有了获得新生的机会。
要不,就试一试?
这个念头甫一冒出来,就越来越清晰,在他脑中渐渐发出了轰响。
试一试,能怎么的?已经都是这个样子了!
下一刻,祁震就在小严和护士惊奇的目光中,快速抓起了三个注射器,拆开包装,取下了针头,将它们小心翼翼地插到了伤者的脸上、颈下与胸椎之上。
这三个地方是什么穴位他不太明白,但全息投影之中,如何确认这几个位置,陶乐却说得很清楚,也演示得很清楚。
在众人震惊的视线里,血流开始变缓,然后停了下来。
最后一块纱布覆上去,已经见不到红色。
伤者的血压,很快便回升到了70/50,且还在慢慢地回升着。
所有的人,都将目光投到了祁镇身上。
“祁老师,您可真神了!”小严代表一众护士,说出了心里话。
他的眼睛瞪得溜圆,也亮得惊人。
祁震毫不怀疑,要不是有副眼镜隔着,那对小眼珠,都能贴到自己脸上去。
“想学吗?”他板着脸,强自压抑着自己心中的惊讶,以及狂喜。
“想!”小严立时把脑袋点得像个地鼠锤。
“先救治了这个伤者再说。催催那几个科室快一点,让他们直接去手术室!”
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颈部外伤大出血?这人还能好好地进到医院?
祁震就像炮弹一样,瞬间弹射了起来,以最快的速度冲了出去。
“人已经休克了,刚送到抢救室.”护士在他后面奋力地追赶着,眼见着他的身影先一步消失在拐角处。
抢救室外,有一对浑身染血的中年男女。
女的直接瘫坐在地上以泪洗面,男子也是面色铁青,在外面踱来踱去。
见到祁镇径直地向这边冲过来,男子还想迎上来说点什么,但他根本就顾不上理会,脚下半点都没减速。
抢救室的大门,在他们身前重重地合上了。
男子怔怔地盯着大门看着,似乎想要透过这扇门,看到里面的抢救情况,可惜根本就看不穿。
他蹲了下来,一只手轻轻地搭上了女子的背:
“别哭了,大夫肯定有办法的,你放心.”
中年女子一把就拍开了他的手,对着他怒目而视:“都怪你!你为什么要逼儿子啊?你这么大的人,跟儿子叫什么劲啊!”
那么长的刀口,那满眼的鲜红色,止不住地向外流淌这个画面在女人的脑中定了格。
她崩溃地大哭了起来。
“儿子啊,你才多大啊,怎么就这么想不开——要是就这么走了,我也活不下去了,我就跟你一起走——”
伤者是一位十四五岁的大男孩。长长的刀口,从面部一直延伸到颈部,足有二十厘米长。
住院医小严正带着护士们紧张地做着止血急救。
一块块纱布按压上去,瞬间就被鲜血浸透,扔进精钢的托盘里,又迅速地换过新的
这么大的开放性创口,多处出血,目测颈部开放性损伤,面部开放性损伤,颈外静脉损伤,颈部肌肉损伤.光靠按压止血根本没用。
必须要通过手术修复——可就凭这位伤者的现状,只怕根本就支持不到手术!
伤者被送来的时候,就已经是出血性休克了,就算现在已经建立了深静脉通道补液,但那边血出得同样不少,血压依然量不出来!
小严满头大汗,焦急得不行,一看到祁震进来,立即就像是见到了救命稻草:“祁老师,血止不住,怎么办啊!”
“去甲肾上腺素静脉持续滴注!”祁震亲自动手,在伤者的右锁骨下方,加做了一个深静脉置管,那边护士就已经配好了药,迅速地接了上去。
“去取3个单位的红细胞,另外申请配一千毫升的全血。”
“通知耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、神经外科和骨科紧急会诊,做好手术准备!”
护士立马领命而去。
时间一分一秒地过去,患者的血压依然没有改善,心电监控仪却传来了报警音,画面变成了不规则的纷乱波形——
“室颤了!”小严惊呼道。
室颤是一种严重的心律失常,表现为心室肌不协调地快速乱颤,严重时可导致心源性猝死。
失血性休克患者出现室颤,是极为凶险的,要是不能及时恢复正常心率,那也基本已经站在死神的身边了。
祁震一把将他挤到了一边:“准备电除颤!”
“三百焦第一次——离床!”
高呼一声离床,是电除颤的必要程序之一,就是提醒包括除了自己的所有人,离床旁远一点,防止被电击误伤。
这个距离,其实也很难把握。有时候伤患在电击下一抽搐,手臂挥出去,照样能将电流过给床旁医护人员,痛得厉害。
除此之外,除颤器用的是直流电,比交流电危险得多,还有可能会诱发室颤,如果不小心中招,极可能会成为下一个除颤对象。
所有人谨慎后退,祁震伸直两臂固定电极板,让自己的身体离开床缘,双手同时按下放电按钮。
“滋——”
“三百焦第二次——离床!”
反复数次之后,伤者终于恢复了窦性心率,心跳为120次/分钟,但血压仍是测不到。
“祁老师,您看这”小严的心还是高高地提着,根本就放不下来。
他的意思祁震当然明白,他也同样在为这个问题焦虑着。
从院前到现在,伤者大失血的时间已经将近一小时。要是还止不住血,尽快纠正休克状态,那后果是显而易见的。
只怕用不了多久,他的心脏便会停博。外伤大出血下的心脏停博,几乎是必死无疑。
这种事,祁震这么多年在急诊,看得太多了。
可是这台上躺着的人,还是个半大男孩,他的人生不该终止在这里。
但现在他们能用的手段已经都用上了。
按压止血,补液扩容,去甲肾上腺素,也申请了红细胞和全血
不对,也许还有另一种手段。
一小段视频画面,忽然就在他脑中跳了出来。
同样是颈部大出血,只要那么几根针下去,血流立止,最长可以坚持半个小时
刚才被他视为无稽之谈的这一幕,这会儿却在祁震脑中反复播放着,挥之不去。
只要三根针.注射器的针头就可以替代.止血半个小时
要是真能争取到这半个小时,那就给清创手术,争取到了足够的时间。
今晚这幕已经可以预见结局的悲剧,就能获得改写。
床上的这个孩子,也有了获得新生的机会。
要不,就试一试?
这个念头甫一冒出来,就越来越清晰,在他脑中渐渐发出了轰响。
试一试,能怎么的?已经都是这个样子了!
下一刻,祁震就在小严和护士惊奇的目光中,快速抓起了三个注射器,拆开包装,取下了针头,将它们小心翼翼地插到了伤者的脸上、颈下与胸椎之上。
这三个地方是什么穴位他不太明白,但全息投影之中,如何确认这几个位置,陶乐却说得很清楚,也演示得很清楚。
在众人震惊的视线里,血流开始变缓,然后停了下来。
最后一块纱布覆上去,已经见不到红色。
伤者的血压,很快便回升到了70/50,且还在慢慢地回升着。
所有的人,都将目光投到了祁镇身上。
“祁老师,您可真神了!”小严代表一众护士,说出了心里话。
他的眼睛瞪得溜圆,也亮得惊人。
祁震毫不怀疑,要不是有副眼镜隔着,那对小眼珠,都能贴到自己脸上去。
“想学吗?”他板着脸,强自压抑着自己心中的惊讶,以及狂喜。
“想!”小严立时把脑袋点得像个地鼠锤。
“先救治了这个伤者再说。催催那几个科室快一点,让他们直接去手术室!”
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