第244章 逐渐加重的黄疸
第244章逐渐加重的黄疸
“妙手神针除疾患,医德双馨暖人心。”
简简单单十四个字,没有什么华丽的辞藻,读起来却朗朗上口。
患儿的父母一起,将锦旗送到了陶乐手上,周围就响起了如雷般的掌声。
候诊室里的患儿家属、医护人员,但凡看见这一幕的,都满面笑容地鼓起掌来。
陶乐心中也有所触动。她之所以两世从医,也就是想要解除患者疾苦,还他们以平安喜乐。
眼前的礼遇锦旗虽非她所想所求,但其中也是沉甸甸地,满载着家属的心意。
当下她便收了下来,也由着患者家属的心意与他们合了影,便抓紧回到了新生儿及6个月内婴儿诊室。
在她身后,不少候诊的家属纷纷发问,了解这位小陶大夫的能为——先前那位患儿的家属自然是有一说二,极力赞誉,听得候诊的人心里也痒得很。
一旁导诊的护士就在心里偷偷笑。我们小陶大夫是什么人,别人不清楚,我们可是再了解不过了。
她可是周济深周老国手的关门弟子,那针灸能不厉害吗?
陶乐拎着锦旗进了诊室,白德主任一看就乐了。
“我说刚才外面怎么闹哄哄的,原来是我们小陶有好事儿。”
陶乐有点不好意思:“白主任,您可别笑话我了。您得的锦旗,要都挂出来,怕是这间屋都不够挂。”
她虽然是猜的,可也八九不离十。白德主任医术精湛,从医二十年,得到锦旗那真是不老少。
白德就笑,把这个话题抛过不提,又开始了叫号。
第一个患儿出生才两周,昨日忽发高热,有吐沫、呛乳,气促等症状。查体肺呼吸音粗,有干鸣音。
这种情况,无论是白主任还是陶乐,都怀疑患儿可能得了新生儿肺炎。
当下白主任便下了一系列检查单,又跟家属说明做好住院准备。
送走这位患者,急诊那边来了电话,请白德过去会诊。
他对陶乐还是放心的,又叮嘱了几句稍后前边患儿回来要注意什么,便放心地上去,将诊室交给了陶乐。
暂时没有新患儿,陶乐松了一口气。
一大早就紧锣密鼓忙到现在,她连一口水都没喝上,趁这个空档儿赶紧冲上一杯茶,眯着眼睛喝了一口,顿觉舒爽不已。
大概是这一口茶提振了精神,陶乐忽然想起了一件事。
话说她那位二叔公陶好哲,不是说要来云市找她做针灸吗?从周六到现在,已经过去了四天了,他怎么还没来?
对了,他说过要多陪爷爷住段时间,想必是还没离开靠山村。
这么一想,陶乐便将这事抛到脑后。这时系统提示,又有新的患儿在候诊,陶乐便叫了号。
患儿即将满月,来诊的原因是黄疸不断加重。
新生儿黄疸是新生儿常见的一种生理或病理症状,表现为婴儿眼睛、面部,甚至前胸后背,手心脚心,都会呈现淡黄色,又被称为黄染。
这是因为新生儿体内的胆红素较高,超过了正常的代谢水平。一般来说大多数患儿都可以在出生后两周内自行消退,只有极少数的需要治疗。
这个患儿初生时黄疸只在面上,但到了现在却不仅没退,反而漫延到了胸背和手脚处。同时整日精神萎靡,极度嗜睡,食欲不振,哭声也越来越低。
陶乐在脑中高速思考着。出生二十多天黄疸还未消除,基本上已经排除了生理性的原因,病理性的黄疸可能性极大。
导致患儿得上病理性黄疸的原发病很多,符合以上症状的也不少。
要是一项一项地检查排查,孩子要多受罪不说,还要等上很久才能见到结果,影响治疗。
陶乐正犹豫着准备打开金手指直接看答案,忽然就有了新的发现。
她眼神极好,一眼就看见患儿的脖颈处,有几个极小的紫色斑点。
天气最近转凉,患儿又极虚弱,所以家长给他穿得衣服不少,只露出了一点脖颈。
陶乐心中一动,立即接过了患儿,将他放置在检查床上,一层层地解开了衣服,露出了前胸。
果然孩子的胸口处,有着不少淤血点和瘀斑。
这么大点的孩子,肝脾肿大都突出到肋骨外部了,肉眼都能看得出来。
此外,脐周有感染症状,陶乐一看就明白,这必然就是感染源。
陶乐心下有了怀疑,伸手扣住孩子细小的腕脉,果然脉细而数。
再加上孩子没有发烧,以及其他症状,就直指向一个结果。
陶乐打开了金手指。
映入眼帘的界面已然是深红,离危重仅有一线之隔。
真是败血症,和她得出的结论一样。
陶乐来不及松懈,立时便下了血液、脐分泌物培养、血常规、血清-C反应蛋白测试。
这头叮嘱家属立马去做检查,那边她就联系到了PICU。
这个患儿不用等结果全都出来,就得在那边占上一张床,所以必须提前联系。
败血病虽然是新生儿常见病,但来势凶猛,十分危险。
PICU的高原主任立马拍板,在本就不多的病床中再加上一张。
刚安排好这事儿,前面那位患儿就回来了。
X光显示得很清楚,患儿肺部纹理粗多,出现了小斑片影,呈现间质改变——说明是病毒性肺炎。
陶乐开了金手指验证无误,便下了住院通知书。
整个上午都忙碌得紧,等到中午吃饭的时候,陶乐觉得自己的胃口都增大了不少。
秦风端着托盘,眼睛在餐厅扫了一圈,就看见了陶乐。
他眼疾脚快地在陶乐对面坐下来,将抱着同样目的的谢宝树挤到了旁边。
后者不甘落后,也同样坐到了桌前,挤眉弄眼地看着陶乐:“陶大夫,你知道吧,医院有医院的规矩,这得了锦旗,必须得请客。”
秦风扬眉,他还真不知道小学妹得了患者送的锦旗。不过以她的能力,这也很正常不是吗?
陶乐就笑而不语,只是低头吃着手中的包子。
芹菜叶油渣馅,柳叶型的包子,味道香得很。
等到一个包子下了肚,陶乐喝了一口酸辣汤,这才瞅瞅谢宝树:
“我怎么忽然想起来,这周六家里还有点事.”
谢宝树面上露出懊恼之色,立时改口道:“锦旗这东西,以陶大夫的水平,以后肯定车载斗量,数都数不清,这要是每一面都得请个客,得花多少钱哪?”
他做出正色状,板起一张马脸:“以前的一些陈规陋习,我早就看不惯了!现在就是改正的时候,从我做起,从陶大夫做起!”
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“妙手神针除疾患,医德双馨暖人心。”
简简单单十四个字,没有什么华丽的辞藻,读起来却朗朗上口。
患儿的父母一起,将锦旗送到了陶乐手上,周围就响起了如雷般的掌声。
候诊室里的患儿家属、医护人员,但凡看见这一幕的,都满面笑容地鼓起掌来。
陶乐心中也有所触动。她之所以两世从医,也就是想要解除患者疾苦,还他们以平安喜乐。
眼前的礼遇锦旗虽非她所想所求,但其中也是沉甸甸地,满载着家属的心意。
当下她便收了下来,也由着患者家属的心意与他们合了影,便抓紧回到了新生儿及6个月内婴儿诊室。
在她身后,不少候诊的家属纷纷发问,了解这位小陶大夫的能为——先前那位患儿的家属自然是有一说二,极力赞誉,听得候诊的人心里也痒得很。
一旁导诊的护士就在心里偷偷笑。我们小陶大夫是什么人,别人不清楚,我们可是再了解不过了。
她可是周济深周老国手的关门弟子,那针灸能不厉害吗?
陶乐拎着锦旗进了诊室,白德主任一看就乐了。
“我说刚才外面怎么闹哄哄的,原来是我们小陶有好事儿。”
陶乐有点不好意思:“白主任,您可别笑话我了。您得的锦旗,要都挂出来,怕是这间屋都不够挂。”
她虽然是猜的,可也八九不离十。白德主任医术精湛,从医二十年,得到锦旗那真是不老少。
白德就笑,把这个话题抛过不提,又开始了叫号。
第一个患儿出生才两周,昨日忽发高热,有吐沫、呛乳,气促等症状。查体肺呼吸音粗,有干鸣音。
这种情况,无论是白主任还是陶乐,都怀疑患儿可能得了新生儿肺炎。
当下白主任便下了一系列检查单,又跟家属说明做好住院准备。
送走这位患者,急诊那边来了电话,请白德过去会诊。
他对陶乐还是放心的,又叮嘱了几句稍后前边患儿回来要注意什么,便放心地上去,将诊室交给了陶乐。
暂时没有新患儿,陶乐松了一口气。
一大早就紧锣密鼓忙到现在,她连一口水都没喝上,趁这个空档儿赶紧冲上一杯茶,眯着眼睛喝了一口,顿觉舒爽不已。
大概是这一口茶提振了精神,陶乐忽然想起了一件事。
话说她那位二叔公陶好哲,不是说要来云市找她做针灸吗?从周六到现在,已经过去了四天了,他怎么还没来?
对了,他说过要多陪爷爷住段时间,想必是还没离开靠山村。
这么一想,陶乐便将这事抛到脑后。这时系统提示,又有新的患儿在候诊,陶乐便叫了号。
患儿即将满月,来诊的原因是黄疸不断加重。
新生儿黄疸是新生儿常见的一种生理或病理症状,表现为婴儿眼睛、面部,甚至前胸后背,手心脚心,都会呈现淡黄色,又被称为黄染。
这是因为新生儿体内的胆红素较高,超过了正常的代谢水平。一般来说大多数患儿都可以在出生后两周内自行消退,只有极少数的需要治疗。
这个患儿初生时黄疸只在面上,但到了现在却不仅没退,反而漫延到了胸背和手脚处。同时整日精神萎靡,极度嗜睡,食欲不振,哭声也越来越低。
陶乐在脑中高速思考着。出生二十多天黄疸还未消除,基本上已经排除了生理性的原因,病理性的黄疸可能性极大。
导致患儿得上病理性黄疸的原发病很多,符合以上症状的也不少。
要是一项一项地检查排查,孩子要多受罪不说,还要等上很久才能见到结果,影响治疗。
陶乐正犹豫着准备打开金手指直接看答案,忽然就有了新的发现。
她眼神极好,一眼就看见患儿的脖颈处,有几个极小的紫色斑点。
天气最近转凉,患儿又极虚弱,所以家长给他穿得衣服不少,只露出了一点脖颈。
陶乐心中一动,立即接过了患儿,将他放置在检查床上,一层层地解开了衣服,露出了前胸。
果然孩子的胸口处,有着不少淤血点和瘀斑。
这么大点的孩子,肝脾肿大都突出到肋骨外部了,肉眼都能看得出来。
此外,脐周有感染症状,陶乐一看就明白,这必然就是感染源。
陶乐心下有了怀疑,伸手扣住孩子细小的腕脉,果然脉细而数。
再加上孩子没有发烧,以及其他症状,就直指向一个结果。
陶乐打开了金手指。
映入眼帘的界面已然是深红,离危重仅有一线之隔。
真是败血症,和她得出的结论一样。
陶乐来不及松懈,立时便下了血液、脐分泌物培养、血常规、血清-C反应蛋白测试。
这头叮嘱家属立马去做检查,那边她就联系到了PICU。
这个患儿不用等结果全都出来,就得在那边占上一张床,所以必须提前联系。
败血病虽然是新生儿常见病,但来势凶猛,十分危险。
PICU的高原主任立马拍板,在本就不多的病床中再加上一张。
刚安排好这事儿,前面那位患儿就回来了。
X光显示得很清楚,患儿肺部纹理粗多,出现了小斑片影,呈现间质改变——说明是病毒性肺炎。
陶乐开了金手指验证无误,便下了住院通知书。
整个上午都忙碌得紧,等到中午吃饭的时候,陶乐觉得自己的胃口都增大了不少。
秦风端着托盘,眼睛在餐厅扫了一圈,就看见了陶乐。
他眼疾脚快地在陶乐对面坐下来,将抱着同样目的的谢宝树挤到了旁边。
后者不甘落后,也同样坐到了桌前,挤眉弄眼地看着陶乐:“陶大夫,你知道吧,医院有医院的规矩,这得了锦旗,必须得请客。”
秦风扬眉,他还真不知道小学妹得了患者送的锦旗。不过以她的能力,这也很正常不是吗?
陶乐就笑而不语,只是低头吃着手中的包子。
芹菜叶油渣馅,柳叶型的包子,味道香得很。
等到一个包子下了肚,陶乐喝了一口酸辣汤,这才瞅瞅谢宝树:
“我怎么忽然想起来,这周六家里还有点事.”
谢宝树面上露出懊恼之色,立时改口道:“锦旗这东西,以陶大夫的水平,以后肯定车载斗量,数都数不清,这要是每一面都得请个客,得花多少钱哪?”
他做出正色状,板起一张马脸:“以前的一些陈规陋习,我早就看不惯了!现在就是改正的时候,从我做起,从陶大夫做起!”
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