第221章 提醒
第221章提醒
患者这会儿已经清醒过来了,侯波便与秦风一起,与病人与家属交流病情。
医患之间的沟通十分重要,很多重要的信息就是从谈话中得到的。
陶乐在一旁静静地听着。
患者意识清醒,计算力、记忆力都十分正常。
有五年高血压史,血压最高时到了200/120mmHG,平时一直服药控制在目前的水平。
两年前因胸闷气短,曾在友爱医院做过冠脉造影,确诊为冠状粥样硬化性心脏病,未做任何治疗。
既往没有得过糖尿病、肾病、肝病,没得过结核病,也没有药物、食物过敏史。
患病以来胃肠功能未受影响,胃口一直挺不错。
沟通到这里就结束了。眼看侯波和秦风就要离开,陶乐就插嘴问了一句:
“患者以前得过甲亢吗?”
“没有。”患者和熊文发同时否认道。
陶乐点点头,果然是不知道。
她跟着侯波和秦风一起出去,故意落后了一步,拉了秦风一把。
“秦师兄。”她轻声说:“患者入院,查过甲功五项了吗?”
“没啊,怎么了?”秦风有点奇怪。
以这位患者入院时表现的症状,以及他们对于病情的判断,他下的那些检查已经足够了,并不需要多做一个甲功五项。
更何况,患者及家属都否认了既往病史。
“还是查一下吧。”陶乐提醒道:“也许连患者自己都不知道他有甲亢呢?”
“这,好吧。”虽说是可查可不查的指标,但既然小师妹认为有必要,那他也没什么必要坚持。
而且说起来,患者有心悸、气短、心律失常这些甲亢的常见症状,只不过它们与冠脉粥样硬化的症状是相近的,因而就没人往这上面想过。
秦风又想起了患者的体型。他的儿子虽然不高,却敦实厚重,人如其姓,可他这个父亲却是精瘦精瘦的。
患者没有胃肠疾病,刚才也说了,胃口不错,一顿饭能吃两个大馒头——那还真没道理这么瘦,除非是有甲亢,饭量大,但消耗也快,怎么都吃不胖。
咝~~这么一想,小师妹的提醒,那是相当有道理啊!
患者这个病,是要行颈动脉内膜剥脱术的,需要做全身麻醉。
在全麻之前,正常要做麻醉评估,甲功五项也不是必要的检查项。
像这位患者,如果真的是有甲亢,而且没有提前进行治疗控制,在手术中就极易引发甲亢危象,严重时可导致心脏骤停,危及生命。
秦风越想越担心,立马就下了检查单,然后对陶乐诚恳地道谢:
“谢谢师妹提醒。要是真漏检了,到时候上了台出了问题,那可就太危险了。”
陶乐放下心来,连连摆手道:“我也就是瞎猜,不一定准的,说不定让患者白花了钱,到时候你可不能怪我。”
她的心情很好。想来前世,患者就是因为没有及时发现并控制甲亢,结果没有走下手术台。
现在有了自己的提醒,想必很快就能查出问题,对症下药,患者一定不会再延续前世的命运。
陶乐没有跟着侯波他们回办公室,看已经出来的检查结果,而是直接地告辞离开。
现在已经快十点了,侯波和秦风也没想着留她。
陶乐先回了一趟719室,把熊文发叫了出来。
“家属你好,为了更好地照顾患者,我想跟你谈一下,多了解一点情况,方便吗?”她找了个借口。
“当然。”熊文发刚才就注意到这个小姑娘,是跟着侯主任一起过来的,肯定也是一院的大夫。
“请问你是自己一直陪护呢,还是家里另外有人来替换?”
“应该一直是我自己吧。”熊文发有点无奈。
“那你的妻子和孩子?”陶乐装作不经意地问道。
“我妻子身体很不好,常年卧病在床,孩子还在读书。”
“哦?不知道你妻子得的是什么病?”陶乐其实一直都想问这个问题。
“慢性肾小球肾炎,已经七八年了。”熊文发摇摇头,心情相当沉重。
原来是这个病。这种病往往伴有水肿、蛋白尿与血尿,可能会慢慢进展为肾衰竭。
在西医看来,肾小球肾炎是不可治愈的,只能靠激素、免疫抑制剂治疗延缓其进程。
但中医却可以缓慢温和地彻底治好它。
在慢性肾病的治疗上,无论前世今生,中医治疗都有极大的优势。
陶乐想了想,就又多说了几句:“那你妻子现在病情控制得怎么样?”
“不太好。”熊文发面色变得凝重:“血压开始升高,脚也肿得更厉害了。”
血压升高,水肿加剧?这说明肾炎已经快要进入终末期,再发展下去,就要靠血液透析维持生命了。
“有没有看过中医?”陶乐问道。
“没有。我妻子常看病的大夫,说中医治不了的,所以我们也一直没去看过。”
陶乐心中就生出了一团火气来。确实,现在还有很多西医本身,对于中医就是相当抵触排斥的。
但因为个人的偏见,影响了患者的就医就不太好。
“这个病拖到了现在,要治确实很难了。但中医仍然是能治的,你们要不要试试?”陶乐劝道。
“我们考虑一下吧。”熊文发说道。看得出来,他对这个话题并不感冒。
事实上,公司的人也告诉他,说正在为他妻子延请优秀的大夫,只是还需要一点时间,所以熊文发自然不会被一个小姑娘忽悠到。
“好吧,那你考虑好了可以找我。”陶乐递给他一张写着电话的纸条。
“对了,你过来陪护老人,妻子身体也不好,家里的孩子怎么办呢?”她谈到了正题。
这话说得过于理所当然,陶乐赶紧补上一句:“我是按你的年龄来推断的,这个年纪,孩子应该上中学了吧?”
“确实,我女儿今年初三了。”熊文发没有多想。一提起女儿,他的心底就就得软软的,面上也带了笑。
“那恕我冒昧问一句,这么大的女孩子,上下学有人接送吗?”
“学校离家不远,她上了初中就没让我们接送过,一直都是自己走。”
“我没有别的意思,就是有点担心。花季的女孩子,家长还是得多费点心,不能图省事。”
熊文发能感觉得到,眼前这个女大夫是真心实意地为自家女儿担心。
“这确实是我疏忽了,谢谢你的提醒。”他郑重地谢道:“我会想办法,找人接送她。”
说这话的时候,他的脑中,忽然浮现出了扑克的脸。
他已经见识了扑克的厨艺和整理能力,希望他陪护孩子的实力,也和暗鸿总裁展示过的一样强悍。
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患者这会儿已经清醒过来了,侯波便与秦风一起,与病人与家属交流病情。
医患之间的沟通十分重要,很多重要的信息就是从谈话中得到的。
陶乐在一旁静静地听着。
患者意识清醒,计算力、记忆力都十分正常。
有五年高血压史,血压最高时到了200/120mmHG,平时一直服药控制在目前的水平。
两年前因胸闷气短,曾在友爱医院做过冠脉造影,确诊为冠状粥样硬化性心脏病,未做任何治疗。
既往没有得过糖尿病、肾病、肝病,没得过结核病,也没有药物、食物过敏史。
患病以来胃肠功能未受影响,胃口一直挺不错。
沟通到这里就结束了。眼看侯波和秦风就要离开,陶乐就插嘴问了一句:
“患者以前得过甲亢吗?”
“没有。”患者和熊文发同时否认道。
陶乐点点头,果然是不知道。
她跟着侯波和秦风一起出去,故意落后了一步,拉了秦风一把。
“秦师兄。”她轻声说:“患者入院,查过甲功五项了吗?”
“没啊,怎么了?”秦风有点奇怪。
以这位患者入院时表现的症状,以及他们对于病情的判断,他下的那些检查已经足够了,并不需要多做一个甲功五项。
更何况,患者及家属都否认了既往病史。
“还是查一下吧。”陶乐提醒道:“也许连患者自己都不知道他有甲亢呢?”
“这,好吧。”虽说是可查可不查的指标,但既然小师妹认为有必要,那他也没什么必要坚持。
而且说起来,患者有心悸、气短、心律失常这些甲亢的常见症状,只不过它们与冠脉粥样硬化的症状是相近的,因而就没人往这上面想过。
秦风又想起了患者的体型。他的儿子虽然不高,却敦实厚重,人如其姓,可他这个父亲却是精瘦精瘦的。
患者没有胃肠疾病,刚才也说了,胃口不错,一顿饭能吃两个大馒头——那还真没道理这么瘦,除非是有甲亢,饭量大,但消耗也快,怎么都吃不胖。
咝~~这么一想,小师妹的提醒,那是相当有道理啊!
患者这个病,是要行颈动脉内膜剥脱术的,需要做全身麻醉。
在全麻之前,正常要做麻醉评估,甲功五项也不是必要的检查项。
像这位患者,如果真的是有甲亢,而且没有提前进行治疗控制,在手术中就极易引发甲亢危象,严重时可导致心脏骤停,危及生命。
秦风越想越担心,立马就下了检查单,然后对陶乐诚恳地道谢:
“谢谢师妹提醒。要是真漏检了,到时候上了台出了问题,那可就太危险了。”
陶乐放下心来,连连摆手道:“我也就是瞎猜,不一定准的,说不定让患者白花了钱,到时候你可不能怪我。”
她的心情很好。想来前世,患者就是因为没有及时发现并控制甲亢,结果没有走下手术台。
现在有了自己的提醒,想必很快就能查出问题,对症下药,患者一定不会再延续前世的命运。
陶乐没有跟着侯波他们回办公室,看已经出来的检查结果,而是直接地告辞离开。
现在已经快十点了,侯波和秦风也没想着留她。
陶乐先回了一趟719室,把熊文发叫了出来。
“家属你好,为了更好地照顾患者,我想跟你谈一下,多了解一点情况,方便吗?”她找了个借口。
“当然。”熊文发刚才就注意到这个小姑娘,是跟着侯主任一起过来的,肯定也是一院的大夫。
“请问你是自己一直陪护呢,还是家里另外有人来替换?”
“应该一直是我自己吧。”熊文发有点无奈。
“那你的妻子和孩子?”陶乐装作不经意地问道。
“我妻子身体很不好,常年卧病在床,孩子还在读书。”
“哦?不知道你妻子得的是什么病?”陶乐其实一直都想问这个问题。
“慢性肾小球肾炎,已经七八年了。”熊文发摇摇头,心情相当沉重。
原来是这个病。这种病往往伴有水肿、蛋白尿与血尿,可能会慢慢进展为肾衰竭。
在西医看来,肾小球肾炎是不可治愈的,只能靠激素、免疫抑制剂治疗延缓其进程。
但中医却可以缓慢温和地彻底治好它。
在慢性肾病的治疗上,无论前世今生,中医治疗都有极大的优势。
陶乐想了想,就又多说了几句:“那你妻子现在病情控制得怎么样?”
“不太好。”熊文发面色变得凝重:“血压开始升高,脚也肿得更厉害了。”
血压升高,水肿加剧?这说明肾炎已经快要进入终末期,再发展下去,就要靠血液透析维持生命了。
“有没有看过中医?”陶乐问道。
“没有。我妻子常看病的大夫,说中医治不了的,所以我们也一直没去看过。”
陶乐心中就生出了一团火气来。确实,现在还有很多西医本身,对于中医就是相当抵触排斥的。
但因为个人的偏见,影响了患者的就医就不太好。
“这个病拖到了现在,要治确实很难了。但中医仍然是能治的,你们要不要试试?”陶乐劝道。
“我们考虑一下吧。”熊文发说道。看得出来,他对这个话题并不感冒。
事实上,公司的人也告诉他,说正在为他妻子延请优秀的大夫,只是还需要一点时间,所以熊文发自然不会被一个小姑娘忽悠到。
“好吧,那你考虑好了可以找我。”陶乐递给他一张写着电话的纸条。
“对了,你过来陪护老人,妻子身体也不好,家里的孩子怎么办呢?”她谈到了正题。
这话说得过于理所当然,陶乐赶紧补上一句:“我是按你的年龄来推断的,这个年纪,孩子应该上中学了吧?”
“确实,我女儿今年初三了。”熊文发没有多想。一提起女儿,他的心底就就得软软的,面上也带了笑。
“那恕我冒昧问一句,这么大的女孩子,上下学有人接送吗?”
“学校离家不远,她上了初中就没让我们接送过,一直都是自己走。”
“我没有别的意思,就是有点担心。花季的女孩子,家长还是得多费点心,不能图省事。”
熊文发能感觉得到,眼前这个女大夫是真心实意地为自家女儿担心。
“这确实是我疏忽了,谢谢你的提醒。”他郑重地谢道:“我会想办法,找人接送她。”
说这话的时候,他的脑中,忽然浮现出了扑克的脸。
他已经见识了扑克的厨艺和整理能力,希望他陪护孩子的实力,也和暗鸿总裁展示过的一样强悍。
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